3月9日下午，十四届全国人大三次会议在梅地亚中心举行民生主题记者会，邀请民政部部长陆治原、人力资源和社会保障部部长王晓萍、住房和城乡建设部部长倪虹、国家卫生健康委员会主任雷海潮就民政、就业和社会保障、住房、卫生健康等相关问题回答中外记者提问。
3月9日，十四届全国人大三次会议在北京梅地亚中心新闻发布厅举行记者会。新华社记者 陈晔华 摄
澎湃新闻注意到，近两个小时的发布会上，三位部长回答了12名记者的提问，内容涉及民生保障普惠性发展、困难群众基本生活保障，就业和社会保障，好房子的标准、城市更新项目，居民健康情况、基层医疗、儿科和精神科建设等。
民生保障由兜底性、基础性向普惠性发展
普惠性民生建设和许多百姓息息相关，也是能惠及更多家庭的政策。
民政部部长陆治原在发布会上表示，随着我国社会发展，要顺应人民群众的需求变化，逐步扩大相关民生保障的政策覆盖面，有序推进民政、民生保障由兜底性、基础性向普惠性发展。
对此，陆治原提到了四个转变。如保障对象从特定群体向更多需要帮助的群体转变。他表示，普惠性首先强调的是保障对象的普遍性，比如说儿童福利，随着我国经济社会发展和医疗水平的提升，我国孤儿、弃婴大幅度减少，流动儿童、留守儿童保障成为社会关注的重点，需要推动儿童福利从孤弃儿童生活保障向所有需要帮助的困境儿童关爱服务延伸。我国人口发展呈现出老龄化、高龄化、少子化的特点，传统的家庭养老功能在弱化，越来越多的老年人对社会养老服务提出需求。这就需要推动养老服务从过去保障“三无”老人为主向全体老年人拓展。
同时，服务内容从物质保障为主向物质救助、社会服务和精神关爱兼顾转变。此外，要素保障从主要依靠政府，向以政府为主导，积极发挥市场、社会等多方力量作用转变；手段方式从传统服务方式向数智化、标准化方式转变。
具体到养老服务工作的实施来看，陆治原表示，将在已有的养老服务设施基础上，推进在县、区一级健全综合养老服务的平台，在乡镇街道一级健全区域性的养老服务中心，在村、社区要建立健全养老服务的站点，构建起县、乡、村三级养老服务网络，形成“一刻钟养老服务圈”，为广大老年人提供便捷的养老服务。
同时以老年人需求为导向，优化居家为基础的服务模式。完善老年人床边、身边可感可及的养老服务政策措施，特别是要发挥社区养老机构对居家养老的支持支撑作用，大力发展助餐、助医、助洁等上门服务，让老年人享有更好的家门口的养老。
在困难群众基本生活保障、儿童关爱服务、残疾人服务等方面，陆治原提到要强化常态化救助帮扶，在保障好低保对象、特困人员基本生活的基础上，出台低收入人口认定办法，全面开展低保边缘家庭、刚性支出困难家庭的认定，健全分层分类的社会救助体系。按照中央要求，会同有关部门推进防止返贫帮扶政策和农村低收入人口帮扶政策衔接并轨，守牢不发生规模性返贫的底线。
在儿童福利方面，陆治原提到，做好孤儿和无人抚养儿童的养育保障；推动儿童福利机构开门办院，向社会上有需求的困境儿童提供委托照护、康复照料等服务；健全流动儿童和留守儿童关爱服务体系，让留守儿童不再孤单，让流动儿童享有平等的基本公共服务。
在残疾人服务方面，陆治原介绍，完善和落实好残疾人困难补贴和重度残疾人护理补贴制度；研究制定加强重度残疾人托养照护的服务政策措施，推进减轻老年服务+残疾子女、一户多残等多数家庭的照护负担等。
今年将全力稳定就业总量、扩大就业增量
就业是民生头等大事。如何看待今年的就业形势？做好今年的就业工作有哪些考虑？
人社部部长王晓萍表示，今年稳定和扩大就业任务繁重，承压前行。今年应届高校毕业生达到1222万人，脱贫人口务工规模保持在3000万以上，还有大量农村转移劳动力需要实现稳定就业，就业总量压力不减，结构性矛盾更加突出，群众就业增收面临压力，同时外部环境更趋复杂严峻，国内经济回升向好的基础还不稳固，可能都会对就业产生一定的影响。
王晓萍表示，今年将完善就业优先政策，加大各类资金资源统筹支持力度，全力稳定就业总量，扩大就业增量，提高就业质量，推动广大劳动者实现就业增收。具体来看，要围绕先进制造业、消费新热点、民生新需求、重大工程项目等领域、行业，面向城乡基层，中小微企业等，加大就业岗位释放力度，分领域、分类别制定专门的方案，同时全面落实稳岗返还、政府补贴等存量就业政策，及时储备和出台就业增量政策。去年，稳岗专项贷款余额3000多亿元，今年将进一步提高贷款额度。
王晓萍还提到，面向高校毕业生等青年出台新一轮支持政策，稳定招聘规模，扩大“三支一扶”“西部计划”等基层项目人员数量，实施“百万就业见习计划”，全面推广求职训练营，推进学历证书+若干职业技能证书制度，提升就业的能力。面向脱贫人口等农民工，拓宽外出务工和就近就业渠道，强化劳务合作，打造劳务品牌，加强大龄农民工服务培训支持力度，促进就业增收。面向就业困难人员加强针对性的援助帮扶，切实兜牢民生底线。
社会保障关系人民群众的切身利益，今年社会保障领域有哪些重点工作？
“2024年底，全国基本养老、失业、工伤保险参保人数分别达到10.7亿人、2.5亿人、3亿人。”王晓萍在发布会上介绍，今年在社会保障领域重点是三个方面。
王晓萍提到，一是完善重点群体的社会保障政策，主要是落实好、放开灵活就业人员参保户籍限制方面的要求，各类灵活就业人员可以根据本人实际，在就业地或者是户籍地参加职工养老保险，也可以在户籍地参加城乡居民养老保险，灵活就业人员参加职工基本养老保险的缴费基数可以在本省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%-300%之间选择，可以选择按月、按季、按年这样一些方式来缴费，养老保险也可以跨省转移接续。
下一步，将研究完善参保缴费办法，更多的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入企业职工社保制度，享有更高的水平保障。另外一项措施就是扩大新就业形态人员职业伤害保障试点。现在快递、外卖、网约车司机等平台从业人员参保人数已经超过1000万人。在总结试点经验的基础上，将通过完善费率等政策从扩容省份、新增企业、拓宽行业等方面，稳妥有序扩大试点范围，准备将试点省份由7个增加到17个，并逐步推广，推动在全国实施。
二是稳步提高待遇水平，提高城乡居民基础养老金最低标准，在去年的基础上每月再提高20元，这项待遇提高涉及1.8亿城乡老年居民。同时，适当提高退休人员基本养老金，重点向中低收入群体倾斜，这项待遇涉及1.4亿多名退休人员，将认真测算，确保及时准确发放。
三是持续优化经办服务，主要是完善社会保险关系的转移接续政策，让在不同单位、不同地区流动的劳动者社保关系转移接续更加顺畅，切实做到“无论你在哪里干，社会保险接着算”。
举办好房子设计大赛，让房子的每一平方米物尽其用
好房子什么样，城市更新项目接下来怎么做？住房和城乡建设部部长倪虹在发布会上一一解答。
“我们在调研的时候了解到大家对好房子有几个‘度’特别关注，高度、温度、湿度、静度、亮度、采光度等。”倪虹说，大家希望住的房子层高能高一点，通风、采光能好一些，密闭性、隔音性能够强，室内的空气能够洁净、温度适宜。既不干燥，也不湿冷。近期，住建部正在组织编制好房子的建设指南，同时也在修订住宅项目规范。其中有一项重要内容，就是要将住宅层高提高至不低于3米。
倪虹还提到，好房子离不开新科技。一方面，将大力推广惠民实用的新技术、新材料、新工艺、新产品，着力解决隔音不好、渗漏、开裂、返味等大家最关心的问题。另一方面，也要积极推动全屋智能：灯光可以自动感应，窗帘可以语音控制，温湿度可以智能调节，人的健康可以实时监测，冰箱里的肉、蛋、奶少了，还能够温馨地提示，就像有了一个贴心的管家。
“我们将举办全国好房子设计大赛，引导设计师针对多样的居住需求，精心的、有创意的设计出不同户型，不同面积的好房子，让房子的每一平方米都物尽其用，物有所值。”倪虹说。
关于推进城市更新接下来的工作，倪虹表示，将重点从两个方面抓好落实。第一，抓体检找准问题。目前全国290多个地级市已开展了城市体检，支持有条件的县级市都开展城市体检。第二，抓项目解决问题。把2000年以前建成的城市老旧小区纳入城市更新的改造范围，因地制宜实施改造，鼓励地方探索居民自主更新改造老旧住宅的模式。去年城中村改造新增100万套住房，继续扩大改造规模。大力推进完整社区建设，重点是聚焦一老一小，完善无障碍适老化配套设施，增补托育服务设施、儿童活动场地等。
“这些城市更新工作每一件其实都很不容易，我们都知道加装电梯统一居民的意见不太容易，增加停车位，找到合适的地方也不太容易，在更新施工的过程中也会给居民生活带来不便，但是解决这些难题，我们中华民族还是有传统美德的，邻里乡亲守望相助，我们要发扬这种美德，一起来商量，一起来支持，大家携起手来，把每一件民生的实事一件一件办实、办好。”倪虹说。
健康管理和儿科、精神科建设
2024年，中国居民预期寿命已经达到了79岁，比2023年提高了0.4岁，提前实现了“十四五”国民经济和社会发展规划目标的既定努力方向。
“取得这样的成绩是相当不容易的。在国际上来看，我们统计了53个中高收入国家，中国排在第四位，如果放在G20国家里边来看，人均预期寿命79岁排在G20国家的第十位。即使与高收入国家相比，中国也超出了21个高收入国家的预期寿命。说明中国人良好的生活方式，还有健康中国、健康优先发展等一系列战略的实施对于改善健康所产生的效果是直接的。”国家卫生健康委员会主任雷海潮在发布会上说。
雷海潮还提到，特别值得一提的是，全国31个省份之间的健康水平差距在逐步缩小，健康公平性也得到改善。北京、天津、上海3个直辖市，以及山东、江苏、浙江、广东、海南等8个省份的人均预期寿命超过了80岁。未来中国居民期望寿命提升的潜力仍然是明显的，仍然是可期的。
在回答普及居民健康生活方式上需要重点关注什么时， 雷海潮表示，当前危害中国老百姓健康主要的危险因素和疾病方面还是来自慢性非传染性疾病，而慢性非传染性疾病当中很多致病因素跟每一个人的行为生活方式、饮食和体育锻炼密切相关。比如摄入能量过高，运动相对缺乏，就会导致一些人出现体重异常。体重异常容易导致高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝等，甚至一部分癌症也和体重异常有一定关联。
“有些同志体重管理得不太好，腰围太大了，体重也超重了，有的甚至也患上了慢性病，需要专业医生和专业医疗机构的帮助。”雷海潮说，引导医疗卫生机构设立体重门诊，为受体重问题困扰的居民提供良好的专业咨询环境和平台，在自己的努力和专业机构人员的帮助下能够更好地管好体重，健康生活。
我国的基层医疗服务情况如何，如何让基层医疗服务更加优质高效？
雷海潮介绍，现在基层有超过60万所的医疗卫生机构为老百姓提供日常的预防、保健、健康以及医疗服务，超过500万名医务人员工作在基层一线。90%以上的村卫生室都已进入医保定点服务范围。另外，从中央财政支持地方卫生发展的角度，财政部近两年投入了近9亿元，主要是为中西部地区更新升级乡镇卫生院的医用设备。
下一步，医疗卫生强基工程主要按照三个方面进行谋划。雷海潮提到，第一，进一步强基层；第二，进一步固基础；第三，保基本。而在保基本服务方面，今年人均基本公共卫生经费要再增加5元钱，达到人均99元。14.1亿国民，人均增加5元钱就是70亿元的新增投入。人均基本公共卫生服务经费提升后，将在优化服务内容、提升服务频次、保证服务质量方面进一步改善、优化服务水平。
针对当前儿科和精神卫生优质资源相对短缺的问题，雷海潮在发布会上透露，我国还有1%-2%的县医院没有儿科方面的服务能力，要着力填补县医院儿科服务能力的空白。把儿科和精神卫生服务作为今年国家卫生健康委为民服务办实事的八项工作之一。在精神卫生服务方面，到今年年底，每一个地市都能够设置一个心理门诊或是睡眠门诊，向公众提供更加便利的精神卫生服务。推动全国统一使用“12356”热线电话，提供精神卫生方面的服务和帮助。
“为什么现在儿科和精神科的医生和服务比较紧缺，主要是这两个专业相对来说劳动强度比较大，不容易与患者沟通，或者说沟通存在一定难度。儿科医生在医疗机构当中的收入待遇至少不算高，所以也影响儿科医师队伍的持续发展，精神科的医生也是这个问题。所以在引导队伍发展方面，还需要优化公立医院薪酬制度的改革。”雷海潮说。
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